Für alle Fälle... (PDF)

7 Tödliche Dosis auf telefonische Anordnung (S. 46-47)

7.1 Die Fallgeschichte

Der 21-jährige Markus Nando wurde in die Chirurgische Klinik zur Schmerztherapie eingewiesen. Er hatte ein bekanntes und operiertes Ewing-Sarkom am Bein. Der Grund der Klinikeinweisung waren immer stärker werdende Schmerzen. Die angesetzte Medikation: PCA-Pumpe (Morphium), die Markus auf Grund seines Allgemeinzustandes nur eingeschränkt selbst bedienen konnte, ein Durogesic-Pflaster und Novasulf-Tropfen.

Markus war sehr gut in sein familiäres Umfeld eingebettet. Seine allein erziehende Mutter, die schon ein Kind verloren hat, der jüngere Bruder und die Freundin des Patienten waren viele Stunden am Tag zu Besuch.

Am zweiten Tag klagte Markus über sehr starke Luftnot. Aus diesem Grund wurde ein Lungenröntgen angesetzt. Der Lungenbefund zeigte ausgedehnte pleurale Metastasen, daraufhin wurde nur noch eine Schmerzmedikation angesetzt. Im Verlauf dieses Tages verschlechterte sich sein Zustand zunehmend. Markus klagte über immer stärkere Schmerzen und zunehmende Luftnot. Im Verlauf des Tages wurde er in ein Einzelzimmer verlegt. Um die Schmerzen und die Luftnot abzumildern, wurden folgende Medikamente angeordnet: Weiterhin Durogesic-Pflaster, Tavor, Euphylong, Tegretal, Sauerstoff bei Bedarf, Novasulf wurde abgesetzt. Die angesetzten Medikamente halfen dem Patienten. Die Schmerzen ließen deutlich nach und Markus konnte in der Nacht gut schlafen.

Am Vormittag des dritten Tages führte der behandelnde Oberarzt Dr. Lunke mit der Mutter ein Gespräch, dessen Inhalt nicht dokumentiert wurde.

Am Nachmittag verschlechterte sich die Atemsituation von Markus dramatisch. Beim Abhören der Lunge wurde ein weitgehender Verschluss der linken Lunge festgestellt. Der Patient reagierte auf seine schlechte Atemsituation mit zunehmenden Angstzuständen. Der Schmerztherapeut war am Nachmittag nicht mehr im Dienst. Der Dienst habende Assistenzarzt der