Ganzheitlich beraten in der Pflege / PFLEGE kolleg (PDF)

eines – wie auch immer verursachten Zustandes – der Hilfsbedürftigkeit, auf die Bewältigung einer Krise gerichtet ist.« (vgl. Frommann et al. 1976:718)

Studiert man Werke, die sich mit dem Phänomen »Beratung« beschäftigen, so wird die spezifische Beratung in der Pflege nicht erwähnt. Auch wenn der Terminus »helfende Berufe« benutzt wird, geht aus dem Zusammenhang hervor, dass der Pflegeberuf nicht mitgedacht wird. Dies erkläre ich mir damit, dass uns selbst erst in den letzten Jahren immer deutlicher geworden ist, wie oft wir Beratungsgespräche mit den Patienten führen. Vielleicht ist uns auch aufgrund der vorigen Berufsbezeichnung »Krankenschwester/Krankenpfleger« so wenig bewusst, dass wir schon eine Art Gesundheitsberatung durchführen, wenn wir z. B. mit einem Patienten die Ernährungsumstellung besprechen, damit er besser abführen kann. Eine intensive pflegewissenschaftliche Beschäftigung mit der Tätigkeit »Beratung «, bezogen auf die Pflege, ist dringend erforderlich.

Dadurch wird es möglich, ein spezifisches Selbstverständnis der professionellen Beratung in der Pflege weiter zu etablieren. Weiterentwicklung ist möglich, wenn wir die Erkenntnisgrundlage des Bestehenden erforschen und uns klar ist, was wir damit erreichen wollen. Sonst bleibt es so, wie in diesem Zitat deutlich gesagt: »Weil dies (Beratung bei Ernährungsumstellung) von uns selbst nicht als eigenständige Beratungstätigkeit angesehen wird, wird es nicht dokumentiert. Weil es nicht dokumentiert ist, kann es von außen nicht als Krankenpflegetätigkeit erkannt und uns zugeschrieben werden. Vermutlich ist diese teilweise Fehleinschätzung auch eine Ursache für die bekannte Berufsunzufriedenheit.« (Pflege im 21. Jahrhundert: 48–51) Vielleicht entsteht durch die neue Berufsbezeichnung »Gesundheits- und Krankenpfleger/in« seit Januar 2004 auch ein neues Berufsbewusstsein? Wenn in Seminaren zum Thema »Pflegeprozess« klar geworden ist, dass Gespräche ein Kriterium für die »Ganzheitliche Pflege« sind, erlebe ich immer wieder den freudigen Ausruf: »Dann arbeite ich ja viel öfter in der »Ganzheitlichen Pflegequalität «, als ich bisher dachte.«

Dieses Aha-Erlebnis trägt wesentlich zur beruflichen Motivation bei. Beratung ist erst in den letzten Jahren ein Thema für die Pflege geworden – durch die Neuorientierung und Umstrukturierung im Gesundheitssystem. Zunehmend werden Erkenntnisse und Methoden aus dem psychologischen Bereich, besonders der Kommunikationspsychologie, übernommen. Die Grunderkenntnisse der klassischen Therapieformen (Psychoanalyse und Verhaltenstherapie) sowie auch die der Humanistischen Psychologie sind offen oder verdeckt in beraterischen Theorien und Anwendungen wirksam. Beratung wird in der heutigen Gesellschaft immer mehr zu einer sozialen und politischen Aufgabe.

Das hängt einerseits mit der Verlagerung der Bedürfnisse des Einzelnen hin zu mehr Selbstbestimmung zusammen und andererseits damit, dass durch zunehmende Spezialisierung ein erhöhter Informationsbedarf über generelle Zusammenhänge entsteht. Auf diese Zusammenhänge, die in der Krankenpflegeausbildung vermittelt werden, baut die hier in dem Buch beschriebene Zusatzqualifikation auf.