Der Kaiserschnitt

1. Einleitung

- Geschichte des KS - Parallele zur allgemeinen Chirurgie

- Kommentierte internationale Statistiken - 19.-21 Jahrhundert.

- Indikationen zum KS (Entwicklung im letzten Jahrhundert sowie Wunschkaiserschnitt, legale, psychologische Aspekte, Rolle der Medien)

2. Anatomie/Physiologie

- Anatomie des schwangeren im Vergleich zu nicht-schwangeren Abdomens

- Physiologische Aspekte des dritten Schwangerschaftstrimesters

3. Vorbereitung auf den Eingriff

- Ultraschall-Untersuchungen

- Vorbereitung für einen KS (elektiver KS, Notkaiserschnitt)

4. Eingriff

- Anästhesie (Wahl der Anästhesie, Vollnarkose, epidural-spinal)

- Begleitpersonen in der OP

- Operative Technik (Geschichte, Lagerung der Patientin und ihre Bedeutung, Waschen und Decken der Patientin, Instrumentarium, Die Position des Operatoren, Bauchschnitt, Bauchtücher, Umgang mit der Blase, Schnitt am Uterus, Umgang mit der Plazenta, Uterusnaht, Umgang mit freiem Blut im Abdomen, Inspektion, Bauchverschluss)

- Re-Sectio (Unterschiede beim Bauchschnitt, Wahl des Schnittes nach einem vorigen Längsschnitt, Umgang mit Verwachsungen)

- Komplikationen (Intra-operative medizinische Komplikationen (z.B. hämatologische Faktoren, Infektionen), Intra-operative chirurgische Komplikationen (z.B. Ureter, Blase, Dünn- und Dickdarm), post-operative medizinische Komplikationen, post-operative chirurgische Komplikationen)

5. Postoperative Behandlung

- Ernährung

- Mobilisation

- Analgetika

6. Weiterführende Aspekte

- Hämatologische Krankheiten und KS (z.B. DIC, HELLP-Syndrom)

- VBAC (normale Geburt nach einem KS)

- Zur Frage der Myomektomie während des KS

- Zur Frage des KS bei Frühgeborenen

- Neonatologische Aspekte

- Gesetzliche Aspekte

- Mortalität und Morbidität

- Das Geburtserlebnis

Professor Dr. med. Michael Stark, Präsident, New European Surgical Academy (NESA); 1983-2000 Ärztlicher Direktor des Jerusalemer Misgav-Ladach-Krankenhauses, dort Entwicklung der gleichnamigen Methode des sanften Kaiserschnitts. Seit 2002 Fachgruppenleiter Gynäkologie und Geburtshilfe, HELIOS Kliniken Berlin
seit 2004 Präsident der NESA.

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