Dolor atípico de hombro, ¿puede ser cáncer de pulmón?

Los problemas comunes como el dolor de hombro pueden ser indicativos de grave patología subyacente. Los síntomas como dolor intenso y constante, alteraciones del sueño como insomnio, antecedentes de tabaquismo, reducción de la funcionalidad y pérdida de apetito deben elevar el índice de sospecha de grave patología subyacente. Los tumores del vértice pulmonar pueden presentarse como un síndrome de Pancoast por invasión-compresión de estructuras vecinas: omalgia o dolor torácico (arcos costales), braquialgia cubital con debilidad y atrofia de los músculos intrínsecos de la mano (plexo braquial), síndrome de Claude-Bernard-Horner (ganglio simpático estrellado) y síndrome de vena cava superior. Se denomina tumor de Pancoast al cáncer de pulmón localizado en el vértice pulmonar, siendo en su mayoría un adenocarcinoma y raramente un carcinoma de células pequeñas. El diagnóstico precoz de cáncer de pulmón aumenta la supervivencia del paciente, siendo el intervalo de tiempo entre la primera consulta del paciente con su médico y la resección pulmonar un importante factor pronóstico