Einführung der DRGs in der Schweiz (PDF)

Inhaltsangabe:Einleitung:
Die für 2009 geplante Einführung der SwissDRGs in der Schweiz als leistungsorientiertes, tarifwirksames, pauschalierendes Entgeltsystem für akut-stationäre Spitalleistungen verstärkt den bestehenden Kostendruck im Spitalsektor und erfordert die Weiterentwicklung vorhandener Strukturen und Prozesse. Erfahrungen in anderen Ländern der Welt zeigen, dass die Einführung von Diagnosis Related Groups (DRGs) zu positiven, neutralen und nicht erwünschten Auswirkungen und Veränderungen führt. Mit den SwissDRGs gehen somit neue Anforderungen an das ¿Führen und Wirtschaften ¿ im Spital einher.
Ausgangssituation:
Die Einführung des SwissDRG-Systems in der Schweiz verstärkt die Integration von Medizin und Ökonomie zur Ausschöpfung von Effizienzverbesserungs-Potenzialen und zur Verbesserung der Steuerbarkeit im Spital. DRGs geben zum einen die Möglichkeit festgefahrene Strukturen zu lösen, erfordern zum anderen jedoch auch eine Reihe von Umstrukturierungen in den einzelnen Häusern. Durch Übernahme des G-DRG-Systems aus Deutschland, welches den ersten Kinderschuhen entwachsen ist, kann der Erfahrungsaustausch genutzt werden, um unerwünschten Auswirkungen des DRG-Systems frühzeitig entgegenzuwirken.
Ziel der Arbeit:
Diese Diplomarbeit soll klären, welche Auswirkungen die Einführung der SwissDRGs in der Schweiz auf das Controlling haben und welche Maßnahmen in den Spitälern ergriffen werden sollten, um den Anforderungen des neuen Fallpauschalensystems gerecht zu werden. Die Auswirkungen werden anhand der Erfahrungen in Deutschland analysiert, um mögliche Implikationen für die Gesundheitsversorgung in der Schweiz herzuleiten. Der daraus abzuleitende Handlungsbedarf soll aufzeigen, an welchen Stellen der vorhandenen Strukturen Optimierungsbedarf und Änderungspotenzial sowohl in der Schweiz als auch fortwährend in Deutschland besteht. Darüber hinaus sollen ausgewählte Steuerungsinstrumente erläutert werden, mit deren Hilfe sowohl die Vorbereitung, der Umstieg, als auch die zukünftige Arbeit mit DRGs erfolgreich verlaufen kann. Inhaltsverzeichnis:Inhaltsverzeichnis:
1.Einleitung1
1.1.Problemstellung1
1.2.Ausgangssituation1
1.3.Ziel der Arbeit1
2.Funktionsweise des DRG-Systems2
2.1.Entstehung und Ursprung des DRG-Systems2
2.2.G-DRG-Systematik7
2.3.Erfahrungen und Entwicklungen in Deutschland12
3.Das Gesundheitssystem in der Schweiz18
3.1.Aktuelle Situation des Schweizer Gesundheitswesens18
3.2.Ziele der DRG-Einführung in der [...]