Psychosomatik (PDF)

den meisten (und schwersten) psychosomatischen Erkrankungen, wie z. B. den Koronarerkrankungen, den Magen- und Zwölffingerdarmerkrankungen oder dem Asthma Bronchiale, lang anhaltende und starke, von ANS und Hormonsystem gesteuerte Fehlfunktionen voraus.

Auf diese ist, wie gezeigt, Freuds Annahme der Symbolbedeutung einer Krankheitssymptomatik nicht anwendbar, da sie, aus eindeutigen, physiologischen Gründen, mentale Inhalte nicht symbolisch zum Ausdruck bringen können. Allerdings, und deshalb ist oben der Begriff »eigentlich« benutzt worden, haben Psychosomatiker immer wieder autonom und hormonell gesteuerte Fehlfunktionen symbolisch ausgedeutet. Insofern kann man auch für die aus diesen Fehlfunktionen resultierenden Erkrankungen einen spezifisch psychoanalytischen, hier allerdings falschen, Ansatz konstatieren. Auf die psychischen Ursachen von Erkrankungen, ebenso wie auf die psychischen Ursachen von Verhaltensstörungen, kann psychoanalytisches Denken allerdings immer angewendet werden, und natürlich tut dies jeder Analytiker, selbst wenn er, wie Franz Alexander, die symbolische Ausdrucksfähigkeit autonomer und hormoneller Fehlfunktionen ablehnt.

Für die Psychosomatik autonomer und hormoneller Fehlfunktionen können psychoanalytische Ursachenzuschreibungen nur insofern Erklärungswert besitzen, als sie psychische Prozesse postulieren, die mit bestimmten Funktionsänderungen einhergehen. Ein Beispiel ist die von Franz Alexander angenommene unbewußte psychische Regression auf ein frühes Stadium der Kindheitsentwicklung, in dem die Nahrungsaufnahme eine wichtige Rolle spielt, welche Funktionsveränderungen im Bereich des Magen-Darmtraktes zur Folge hat (s. unten). Dergleichen Funktionsveränderungen können bei den verschiedensten Konfliktkonstellationen vorkommen, im Beispiel bei allen Konfliktkonstellationen, die zu einer psychischen Regression führen. Insofern können sie natürlich nicht in symbolischer Form auf spezifische Aspekte einer bestimmten Konfliktkonstellation verweisen. "