Dekubitusmanagement auf der Basis des Nationalen Expertenstandards

für mich keine Frage, da es in meiner Vorstellung und in meinem Erfahrungshorizont gleichzusetzen war mit Personalmanagement und dies nicht meinem Tätigkeitsbereich entsprach. Eines Tages wurde ich von einer „pflegefremden" Person mit umfangreichem Einblick in mein Tätigkeitsfeld gefragt, was denn Pflegemanagement wäre, wenn nicht das, was ich tagtäglich tun würde ... Nach einem Moment des Zögerns hat mich diese Frage überzeugt und meinen Blickwinkel auf das Feld des Pflegemanagements erweitert."

Das Pflegemanagement hat sich in Deutschland als betriebliche Funktion der Pflege zunächst naturwüchsig entwickelt. Im Zentrum der Entwicklung stand das Krankenhaus. In den Krankenhäusern sorgte in den 70er-Jahren die Schaffung des Dreierdirektoriums mit ärztlichem Direktor, Verwaltungsdirektor und Pflegedirektorin sowie die Schaffung der Pflegedienstleitung auf Abteilungsebene für die flächendeckende Einführung eines Pflegemanagements neuen Typs. Heute gibt es bundesweit an ca. 30 Standorten Studiengänge für Pflegemanagement (vgl. Moers, Hotze 2004:29-30). Doch was ist Pflegemanagement?

Leider ist mir keine Definition bekannt, die diese Frage befriedigend beantwortet. Grundlegende Fächer des Studiengangs bilden die Pflegewissenschaft und die Betriebswirtschaft. So schließt sich die Frage der jeweiligen Gewichtung der beiden Disziplinen an. Betrachtet man die Inhalte des Studiengangs an verschiedenen Hochschulen sowie ihre Abschlüsse, so stellt man eine unterschiedliche Fokussierung fest. Auf der einen Seite gibt es die betriebswirtschaftliche Ausrichtung mit pflegewissenschaftlicher Schwerpunktsetzung oder eher eine solide pflegewissenschaftliche Grundlage und darauf aufbauend eine betriebswirtschaftliche Zusatzqualifikation.

Mit welchem Schwerpunkt auch immer Pflegemanagement- Studiengänge angeboten werden, die Qualifikation ist ihrem Wesen nach immer eine Doppelqualifikation und damit eine doppelte Anforderung mit unterschiedlichen Logiken. Dies führt zu entsprechenden Identitätsproblemen der Pflegemanagerinnen (vgl. Moers, Hotze 2004:31-35). Die aktuelle Ökonomisierung des gesamten Gesundheitswesens beeinflusst diese Situation nachhaltig und kann als ein Grund für das in Kapitel 2.2. beschriebene pflegefachliche Leitungsvakuum angesehen werden. Persönlich bin ich der Überzeugung, dass ein Management der Pflegepraxis ohne pflegewissenschaftliche Qualifikation langfristig seinen Aufgaben nicht gerecht werden kann. Je höher die Position im Gesamtunternehmen ist, desto eher bedarf es beim Management der Pflegepraxis betriebswirtschaftlicher Kenntnisse – jedoch in Ergänzung zur pflegewissenschaftlichen Qualifikation.