Management der akuten Lungenembolie

Die 2015 erschienene Pocket-Leitlinie "Management der akuten Lungenembolie" ist die deutsche Adaptation der ESC-Guidelines zu diesem Thema. Sie bietet einen Komplettüberblick über die venöse Thromboembolie (VTE) mit der tiefen Beinvenenthrombose (TVT) und der Lungenembolie (LE).

- Ein Schwerpunkt der Pocket-Leitlinie liegt auf dem Verständnis der klinischen Klassifizierung und initialen Risikostratifizierung, dabei werden Wells-Score und revidierter Genfer Score in Originalversion und vereinfachter Version gegenübergestellt. Diagnostische Strategien werden mit Algorithmen veranschaulicht, validierte diagnostische Kriterien werden im Hinblick zur Einschätzung der klinischen Wahrscheinlichkeit betrachtet.
- Die prognostische Beurteilung wird anhand PESI und sPESI vorgenommen.
- Therapeutische Empfehlungen in der Akutphase reichen von Antikoagulation über Thrombolyse, chirurgischer Embolektomie, perkutaner kathetergeführter Behandlung zu venösen Filtern. Die Strategien sind algorithmisch umgesetzt.
- Das Kapitel "Chronisch thromboembolisch pulmonale Hypertonie (CTEPH)" und das Kapitel "Lungenembolie bei besonderen Patientengruppen" tragen zum Gesamtüberblick über das Krankheitsbild bei.