Ambulante Pflege: Neue Wege und Konzepte für die Zukunft

2 Qualifikations- und Anforderungsprofil für Pflegende in der ambulanten Pflege (S. 66-67)
von Klaus Besselmann, Heiko Fillibeck und Christine Sowinski
Die Beantwortung der Frage nach dem erforderlichen Qualifikations- und Anforderungsprofil für Pflegende und ihre besondere Ausprägung in der ambulanten Pflege setzt eine pflegewissenschaftliche Begründung und Ableitung von Pflege als Profession und deren gesellschaftliche und berufsgruppenspezifische Akzeptanz voraus. Zur Zeit wird noch diskutiert, ob die bislang formulierten Pflegetheorien in der Lage sind, pflegerisches Handeln umfassend zu begründen, einzuordnen und zu analysieren. So sind die Ansätze zur Abgrenzung pflegerischen Handelns von denen anderer "benachbarter" Berufsgruppen wie z. B. Medizinern, Psychologen, Hauswirtschaftern, Sozialarbeitern und Sozialpädagogen noch nicht gemeinhin akzeptiert. Auch die Entwicklung und Beschreibung einer speziellen pflegerischen Methodik und die Beschreibung eines darauf aufbauenden Kanons pflegerischer Fachkenntnisse in einer entsprechenden Fachsprache sowie gemeinsame ethische Überzeugungen und Verpflichtungen von Pflege als Voraussetzungen eines professionellen Selbstverständnisses werden als noch nicht so weit fortgeschritten erlebt, als dass auf dieser Basis Qualifikations- und Anforderungsprofile für Pflegende dezidiert beschrieben werden könnten.
Dies ist nicht verwunderlich, wenn man bedenkt, dass es sich bei Pflege und Pflegewissenschaft um relativ junge Wissenschaftszweige handelt und es auch in anderen Wissenschaftszweigen lange gedauert hat, bis sich ein gemeinsames professionelles Selbstverständnis herausgebildet hat. Pflege war eben traditionell lange ein in erster Linie altruistisches, durch Nächstenliebe motiviertes Tun, mehr Berufung als Beruf, mehr Dienen als Dienstleistung und orientierte sich insofern in erster Linie an den privaten und persönlichen Erfahrungen, Möglichkeiten und Grenzen der Pflegenden.
Dennoch lassen sich doch einige wesentliche

1;Inhalt;6
2;Einführung: Ambulante Pflege vor neuen Herausforderungen;8
3;Teil I Gesundheitspolitische, gesellschaftliche und ökonomische Rahmenbedingungen der ambulanten Pflege;14
3.1;1 Gesundheitspolitische Rahmenbedingungen;15
3.1.1;Literatur;22
3.2;2 Gesellschaftliche Rahmenbedingungen und Veränderungen;24
3.2.1;Literatur;31
3.3;3 Entwicklung und Veränderungen des Krankheitsspektrums;32
3.3.1;Literatur;36
3.4;4 Ökonomische Rahmenbedingungen der ambulanten Pflege;37
3.4.1;Literatur;47
4;Teil II Ambulante Pflege zukunftsweisend gestalten;50
4.1;1 Einführung: Professionalisierung der Pflege im ambulanten Versorgungssektor;51
4.1.1;Koproduktion;52
4.1.2;Ausdifferenzierung der Gruppen von Pflegenden;54
4.1.3;Der Ort der Dienstleistungserbringung;56
4.1.4;Akkumulation von Wissen und Akademisierung;57
4.1.5;Schlussfolgerung;63
4.1.6;Literatur;64
4.2;2 Qualifikations- und Anforderungsprofil für Pflegende in der ambulanten Pflege;67
4.2.1;Die Besonderheiten der häuslichen Pflege;68
4.2.2;Häusliche Pflege findet im Alltag der Klienten statt;69
4.2.3;Häusliche Pflege nutzt die unterschiedlichen Kompetenzen aller Beteiligten;70
4.2.4;Selbst-, Einzelfall- und Fachkompetenz in Balance;70
4.2.5;Balance in Gefahr;71
4.2.6;Zur Terminologie der häuslichen Pflege;72
4.2.7;Das KDA-Qualitätshandbuch "Häusliche Pflege in Balance";74
4.2.8;Qualifikations- und Anforderungsprofil im Bereich "Kommunizieren können";76
4.2.9;Qualifikations- und Anforderungsprofile auf der Basis von Expertenstandards;79
4.2.10;Ansätze zur Berücksichtigung neuerer Qualifikations- und Anforderungsprofile in der Pflege in der pflegerischen Ausbildung;80
4.2.11;KDA-Vorschlag zur Umsetzung der Stundentafel;81
4.2.12;Neue Perspektiven;83
4.2.13;Literatur;84
4.3;3. Internationale Beispiele gelungener häuslicher Versorgung;86
4.3.1;Risiken und Sicherheiten;86
4.3.2;Notwendiger Wandel;89
4.3.3;Internationale Beispiele gelungener Versorgung;90
4.3.3.1;On Lok in San Francisco Eine

Prof. Dr. Martina Hasseler ist Professorin für angewandte Pflegewissenschaften an der Ostfalia Hochschule für angewandte Wissenschaften, Fakultät Gesundheitswesen, Wolfsburg.