Affektion lumbaler Nervenwurzeln. Effektive Therapie mit bildwandlergesteuerter, semi-invasiver Infiltration von Kortikosteroiden und Lokalanästhetika im akuten Schmerzzustand (PDF)

Bachelorarbeit aus dem Jahr 2022 im Fachbereich Medizin - Orthopädie, Note: 1,0, Hochschule Fresenius München, Sprache: Deutsch, Abstract: Die lumbale periradikuläre Schmerztherapie (PRT) mittels Lokalanästhetika und Kortikoiden ist eine vielversprechende Behandlungsoption für radikuläre Schmerzen. Diese Studie untersucht die Effektivität und Dauer der PRT im akuten Schmerzzustand. Bisherige Literatur zeigt uneinheitliche Ergebnisse, was auf Unterschiede in Studiendesigns, Medikationen und Infiltrationslokalisationen zurückzuführen ist. Die Studie zielt darauf ab, prädiktive Faktoren für den Therapieerfolg zu identifizieren und die Wirksamkeit der PRT zu verbessern.

Die Forschungsfragen umfassen die Dauer der Schmerzlinderung, die Indikationsdiagnose und den Einfluss auf die Medikamenteneinnahme. Die Ergebnisse könnten die Auswahl geeigneter Patienten verbessern und somit die Erfolgsrate der PRT erhöhen.

Die Literaturlage weist auf erhebliche Unterschiede in Studiendesigns, Infiltrationslokalisationen und verwendeten Medikationen hin. Diese Studie strebt daher an, valide Daten zu generieren und dazu beizutragen, das Forschungsdefizit im Bereich der lumbalen PRT zu reduzieren. Dabei werden Fragen zur Effektivität im akuten Schmerzzustand, der Dauer der Schmerzlinderung, der geeigneten Indikationsdiagnose und der Rolle des Bildwandlers untersucht.

Die Hypothesen betonen die Effektivität der PRT als eine semi-invasive Behandlungsmethode, insbesondere bei Neuroforamenstenosen und Bandscheibenvorfällen. Zudem wird die Eignung des Bildwandlers als geeignetes Gerät für die Schmerztherapie unterstrichen. Die Ergebnisse könnten prädiktive Faktoren für den Therapieerfolg aufzeigen und somit eine optimierte Patientenauswahl ermöglichen.

Diese Studie wurde im Vivantes Klinikum Spandau durchgeführt, wo die lumbale PRT bereits seit Jahren erfolgreich angewendet wird. Die gewonnenen Erkenntnisse könnten nicht nur die Evidenzlage verbessern, sondern auch der Wirbelsäulenchirurgie bei der Entwicklung eines optimierten Therapiekonzepts dienen.